Revisión de expertos
El objetivo de esta revisión de expertos es dar a conocer las afecciones relacionadas con el sangrado menstrual abundante y la deficiencia de hierro, junto con la manifestación extrema de la misma, la anemia ferropénica.
Munro MG, Mast AE, Powers JM, Kouides PA, O’Brien SH, Richards T, Lavin M, Levy BS. The relationship between heavy menstrual bleeding, iron deficiency, and iron deficiency anemia. Am J Obstet Gynecol. 2023 Jul;229(1):1-9.
Para las mujeres en edad reproductiva, el síntoma de sangrado menstrual abundante es muy prevalente y contribuye en gran medida a la deficiencia de hierro y a su manifestación más grave, la anemia ferropénica. Se reconoce que estas dos entidades clínicas no solo son altamente prevalentes, sino que además su interrelación es poco apreciada y frecuentemente normalizada por la sociedad, los proveedores de atención médica y las propias niñas y mujeres afectadas.
Tanto el sangrado menstrual abundante como la deficiencia de hierro, con o sin anemia, afectan negativamente la calidad de vida- sangrado menstrual abundante durante las menstruaciones y deficiencia de hierro en el día a día. Estos problemas combinados afectan negativamente la vida de las niñas y mujeres en edad reproductiva de todas las edades, desde la menarquia hasta la menopausia, y su naturaleza a menudo insidiosa frecuentemente conlleva a la normalización. Los efectos sobre la función cognitiva, el ausentismo y presentismo relacionados con el trabajo y la escuela pueden socavar los esfuerzos y la función de la mujer en todos los ámbitos de la vida, ya sean estudiantes, educadoras, empresarias o trabajadoras.
También hay, cada vez, mayor evidencia que sugiere que la deficiencia de hierro, incluso en las primeras etapas del embarazo, puede afectar negativamente el neurodesarrollo fetal con efectos duraderos en un espectro de trastornos cognitivos y psicológicos, evidencia de importancia crítica que aboga por la normalización de las reservas de hierro en mujeres en edad reproductiva. Los autores buscan aumentar la conciencia individual, social y profesional sobre esta situación infravalorada para conseguir una tendencia que conduzca a cambios significativos, basados en la evidencia, en la orientación clínica y la política de atención médica dirigidas a la prevención, el cribado, el diagnóstico y el tratamiento adecuado de ambos trastornos.
Este manuscrito proporciona evidencia que apoya la necesidad de acción y describe los elementos necesarios para hacer frente a este conjunto generalizado de condiciones que no solo afectan a las niñas y mujeres en edad reproductiva, sino también la vida de los niños de todo el mundo.