100%. La paciente está consciente, orientada y colaboradora, normocolorea- da, eupneica en reposo. Auscultación cardiaca rítmica, soplo sistólico. Aus- cultación pulmonar: murmullo vesicular conservado (MVC). Abdomen: blando y depresible,con molestias a la palpación, sobre todo en hipogastrio. Masa abdominal hipogástrica compatible con mioma uterino. No hay megalias. No hay signos de irritación peritoneal.Los ruidos están presentes y aumentados. Presión de perfusión renal (PPR) bilateral: mínimamente positiva en flanco izquierdo. En extremidades inferiores no se visualizan edemas ni signos de trombosis venosa profunda. La exploración ginecológica muestra una tumoración pélvica que llega por encima del ombligo. Especuloscopia: cérvix macroscópicamente normal, san- grado como regla de cavidad. Tacto vaginal: pelvis ocupada por útero mioma- toso que llega a ombligo +1. Se realizan varias pruebas complementarias: Analítica: hematíes: 3,2 x 10/μL, hemo6globina: 5,5 g/dL, hematocrito: 20,6%, pla- quetas: 240 x 10/ μL, leucocitos: 7,10 x 10/μL, neutrofilos: 79,6%, linfocitos: 9,8%.3 3 Coagulación International Normalized Ratio (INR): 1,11, tiempo de tromboplastina parcial activado (APTT): 28 s, ratio de APTT 0,9. Electrocardiograma (ECG): RS a 107 lpm. Test de embarazo: negativo. Hemo- cultivos: negativos. Urocultivo: negativo.Cultivo vaginal/clamidia/gonococo: negativo. Ecografía abdomino-pélvica (Figs. 1 y 2). Hígado homogéneo sin lesiones focales y bazo también homogéneo. Vesícula biliar distendida de pared fina sin litiasis. No hay dilatación de la vía biliar. Porta y suprahepáticas permeables de calibre normal. Ambos riñones de tamaño y morfología conservada con dilatación pielocalicial derecha (14 mm de diámetro transverso en pelvis renal).Vía excretora no dilatada. Presencia de una volumino- sa masa hipogástrica ecogénica heterogénea prácticamente sin señal doppler, de aparente origen uterino. Aorta abdominal superior de calibre normal. Resto no visualizado. No se identifica líquido libre ni colecciones intraabdominales. La ecografía ginecológica muestra un útero polimiomatoso con mioma poli- lobulado, que mide 13-14 cm en total. No se consigue visualizar cavidad por estar deformada por miomas. Los anejos impresionan normales y no hay flujos sospechosos. 22