ARCHIVOS CLÍNICOS EN GINECOLOGÍA Déficit de hierro y anemia ferropénica metabolismo férrico segregada por los hepatocitos) y esto conlleva a una dis- minución de la absorción a través de la proteína ferroportina (situada en la membrana basolateral del enterocito) (Fig. 2). Dieta Medio ácido Luz intestinal Actividad ferroreductasa 12-15 mg Fe+3 Fe+2 H+ DMT-1 Absorción 10% 1-2 mg/día DMT-1 DcytB Hepcidina dependiente Qx ↑Inflamación - ↓Absorción labile iron pool Ferritina Hephestin Ferroportina Plasma sanguíneo Eliminación 1-2 mg/día Fe3+ Fe2+ • Regla • Sudoración Transferrina Apotransferrina • Descarnación cutánea • Excreción urinaria Figura 2. Fisiología de la absorción del hierro. TABLA I. MEJOR ABSORCIÓN DEL HIERRO • En ayunas. • Vitamina C. • Alimentos ácidos. • Sin productos que contengan calcio. • 1-2 horas después de la toma de antiácidos. • Administración en días alternos. TABLA II. EFECTOS SECUNDARIOS DEL HIERRO • Sabor metálico. • Epigastralgia. • Náuseas y vómitos. • Flatulencia. • Diarrea o estreñimiento. • Erupción cutánea. • Coloración oscura-negra de las heces. 35