Ante la trombocitosis observada, se hace interconsulta al servicio de hemato- logía. Tras la valoración de la historia clínica, se diagnostica una trombocitosis reactiva y se decide pautar inyección subcutánea de enoxaparina sódica 40 mg diaria profiláctica. Ante los hallazgos obtenidos en la exploración, las pruebas complementarias realizadas y ante la trombocitosis reactiva observada, se decide indicar una histerectomía y doble salpingectomía por laparotomía urgente. Tras obtener consentimiento de la paciente y haber trasfundido otras dos uni- dades de concentrados de hematíes, se realiza una histerectomía y doble salpingectomía que cursa sin incidencias. La última analítica previa a la intervención: hemoglobina: 10,8 g/dL, hemato- crito:36,6%, plaquetas: 1.077 x 10/μL,3 leucocitos: 24,50 x 10/μL. Durante el postoperatorio evoluciona favorablemente por lo que es dada de alta con tratamiento de hierro oral. La analítica al alta: hemoglobina: 9,8 g/dL, hemato- crito: 33,7%, plaquetas: 533 x 10/μL, leucocitos: 10,40 x 10/μL.3 3 El control en la consulta se realiza al mes y medio del alta. La paciente se encuentra asintomática y con buen estado general.La analítica de control al mes es: hemoglobina: 12,2 g/dL, hematocrito: 42,3%, plaquetas: 255 x 10/μL,3 leucocitos 10 x 10/μL.3 DISCUSIÓN La anemia no es una enfermedad, sino un signo que puede estar originado por múltiples causas, una de las más frecuentes es la deficiencia de hierro, bien por ingesta insuficiente en la alimentación o por pérdidas excesivas debi- do a hemorragias. La anemia ferropénica es muy frecuente en las mujeres en edad fértil,debido a las pérdidas periódicas de sangre durante la menstrua- ción, siendo más frecuente en las mujeres con miomas, como es nuestro caso. Los miomas son neoplasias sólidas benignas, constituidas por fibras muscula- res lisas y tejido fibroso, que pueden ser únicos o múltiples, aparecen muy fre- cuentemente durante las edades reproductivas de la vida, con mayor frecuen- cia en pacientes negras o mestizas y nulíparas. Los miomas pueden provocar diversos síntomas en función de su localización y tamaño. En las mujeres con 26