TROMBOCITOSIS REACTIVA A FERROPENIA, SECUNDARIA A SANGRADO MENSTRUAL ABUNDANTE Autores: María del Mar Sirvent López Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda. Madrid PRESENTACIÓN Mujer de 47 años, remitida en octubre de 2018 a consulta de Ginecología para valoración por clínica de hipermenorrea de larga evolución y, desde abril de 2018, con irregularidades menstruales. En junio de 2018 había sido remitida a consultas externas de Hematología por trombocitosis, con valores oscilantes de plaquetas desde 150.000 hasta 616.000/ µL desde 2011, sin observarse un aumento progresivo. No eritromelalgia, prurito acuagénico ni otros síntomas vasomotores. No fiebre, sudoración nocturna o pérdida de peso. No antecedentes personales o familiares de trombosis. No refiere infecciones de repetición. Describe sensación de plenitud posprandial de varios meses de evolución y dolor abdominal frecuente en seguimiento por Digestivo.Niega clínica hemorrágica (asegura buena hemostasia en ocasiones que ha sufrido alguna herida incisa),pero sí manifiesta presentar menstruaciones progresivamente más abundantes. ANTECEDENTES Personales Diabetes mellitus tipo 1 insulinizada, diagnosticada en septiembre de 2016. No HTA, no dislipemia. Fumadora de 10 cigarros/día. No consumo de alcohol. Pancreatitis crónica calcificante,en probable relación con episodio previo de origen biliar (2011)y hábito tabáquico. Complicaciones secundarias: 45