ARCHIVOS CLÍNICOS EN GINECOLOGÍA Déficit de hierro y anemia ferropénica anemia, deben recibir tratamiento. La causa de la deficiencia de hierro también debe identificarse y abordarse3, 4 . Por lo general, se realiza tratamiento de la ferropenia con hierro vía oral en pacientes sin complicaciones debido a la facilidad de administración. Existen5 varios preparados comercializados con distintas sales de hierro y cantidades de hierro elemental. En relación con el tratamiento, la OMS recomienda la administración de 60 a 120 mg/día de hierro en forma de sal ferrosa en función de la gravedad de la anemia. Por otro lado, existe una variabilidad importante en cuanto al coste de los suplementos de hierro oral, siendo los suplementos de sulfato ferroso los que ofrecen un menor coste de tratamiento/día. El tratamiento eficaz de la deficiencia de hierro da como resultado la resolución de los síntomas y la normalización del nivel de ferritina y de hemoglobina en seis a ocho semanas. Las causas de la falta de respuesta incluyen la ausencia de adherencia al hierro oral, la coexistencia de sangrado, el diagnóstico inicial incorrecto o la presencia de diagnósticos adicionales.5 CONCLUSIÓN Dentro del diagnóstico diferencial de la trombocitosis, la deficiencia de hierro constatada es la causa más probable, especialmente cuando se acompaña de síntomas que la justifican (tales como el sangrado menstrual abundante). El tratamiento tanto del factor desencadenante (exéresis del pólipo endometrial responsable de la hipermenorrea) como la reposición de los niveles de ferritina con hierro oral conducen a la resolución efectiva del cuadro. BIBLIOGRAFÍA 1.Buss DH, Cashell AW, O’Connor ML et al. Occurrence, etiology, and clinical significance of extreme thrombocytosis: a study of 280 cases. Am J Med. 1994;96(3):247-53. 2.Price EA, Mehra R, Holmes TH, Schrier SL. Anemia in older persons: etiology and evaluation. Blood Cells Mol Dis. 2011;46(2):159-65. 3.Auerbach M, Deloughery T. Single-dose intravenous iron for iron deficiency: a new paradigm. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2016;2016(1):57-66. 51