ARCHIVOS CLÍNICOS EN GINECOLOGÍA Déficit de hierro y anemia ferropénica Mamas: simétricas, sin alteraciones cutáneas ni del complejo areola-pezón. No palpo masas, tumoraciones ni nódulos. No telorrea a la expresión de pezones. No adenopatías axilares palpables. Ecografía vaginal:endocérvix normal, útero en retroversión, irregular: mioma subseroso tipo 5 FIGO en fondo-cara posterior de 25 x 20 mm. Otro mioma intramuralanterior <1 cm. Endometrio con hidrometra que dibuja imagen de pólipo endometrial de 15 x 10 x 20 mm (L-AP-T) y endometrio secretor homogéneo. Anejos sin hallazgos patológicos. Douglas libre. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Analítica de sangre de 22/06/2018: bioquímica y coagulación normales. Niveles de vitamina B y ácido fólico normales.12 Perfil ferrocinético: ferritina:6 ng/mL (15,0-180,0), transferrina:331 mg/dL (200,0-360,0),saturación de transferrina: 3%. Hemograma de 26/06/2018: hemoglobina: 13,20 g/dL, plaquetas: 585.000/µL, reticulocitos: 70.000/µL. Resto normal. JUICIO CLÍNICO Trombocitosis reactiva a ferropenia. Sangrado menstrual abundante. Pólipo endometrial. TRATAMIENTO Se instaura tratamiento con un comprimido/día de sulfato ferroso equivalente a 80 mg de hierro elemental (Tardyferon) hasta reevaluación en tres meses.® Se solicita histeroscopia diagnóstica, confirmándose la sospecha ecográfica de pólipo endometrial (Fig. 1) y realizándose polipectomía. 47