ANEMIA FERROPÉNICA EN GESTANTE CON CIRUGÍA BARIÁTRICA PREVIA Mercedes Calvo Alemán, María de la Calle Fernández-Miranda y José Luis Bartha Rasero Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Universitario La Paz. Madrid PRESENTACIÓN DEL CASO Mujer de 39 años, primigesta, con gestación obtenida por fecundación in vitro con gametos propios, tras cuatro ciclos de FIV sin éxito. ANTECEDENTES Como antecedentes personales de interés, la paciente presentaba obesidad mórbida, con un IMC de 41,33 kg/m, tratada en 2011 con intervención de2 POSE endoscópica (realización de pliegues en el fundus gástrico mediante la colocación endoscópica de unas grapas, para así reducir la capacidad gás- trica),con fracaso del tratamiento, por lo que se realizó gastrectomía tubular en 2012. También se realizaron abdominoplastia y mamoplastia con prótesis mamarias bilaterales en 2015. Al comienzo de la gestación presentaba un IMC de 25,07 kg/m. No hay otros antecedentes personales de interés. Sin hábitos2 tóxicos ni reacciones alérgicas medicamentosas conocidas. Dados los antecedentes, la paciente comienza el control del embarazo en semana 8 en la consulta de Obesidad y Embarazo de la Sección de Tocología de Alto Riesgo y Obstetricia Médica del Hospital La Paz, donde el seguimiento del embarazo se hace conjuntamente con un endocrinólogo. Desde la cirugía bariátrica, seis años antes, la paciente no ha sido seguida por ningún Servi- cio de Nutrición,y refiere tolerar todo tipo de alimentos. A pesar de esto, se decide remitirla al Servicio de Nutrición del Hospital La Paz para seguimiento multidisciplinar.Comienza tratamiento con un complejo multivitamínico y con ácido fólico 5 mg/24 horas, y en el primer trimestre se solicita una analítica completa con estudio nutricional, presentando: hemoglobina (Hb): 12,3 g/dl, 11