ferritina: 24 ng/ml, volumen corpuscular medio (VCM): 90,6 fl, vitamina B12: 575 pg/ml, folato sérico: 18,9 ng/ml, vitamina D: 14 ng/ml, vitamina A: 0,35 µg/ ml y vitamina E: 9,71 µg/ml, todos los parámetros con valores normales, salvo la vitamina D, por lo que se pauta colecalciferol 10.000 UI/ml,seis gotas/24 horas. El curso del embarazo transcurre con un desarrollo fetal normal. DIAGNÓSTICO En la semana 20 de gestación se realiza una analítica de control por parte del Servicio de Nutrición, presentando Hb: 11,2 g/dl, con ferritina: 7 ng/ml, VCM: 81 fl,vitamina B12: 536 pg/ml y folato sérico: 17,3 ng/ml. Dada la ferritina disminuida y la vitamina B12 y el folato sérico normales, se diagnostica de ferropenia sin anemia ferropénica, por lo que se pautan 300 mg de ferrimanitol ovoalbúmina equivalentes a 40 mg de hierro elemental/día. En la siguiente analítica, en semana 26, se obtiene una Hb: 10,5 g/dl,con fe- rritina <6 ng/ml; resto de parámetros analíticos dentro de la normalidad, con lo que se establece el diagnóstico de anemia ferropénica (tabla I). TABLA I VALORES ANALÍTICOS DURANTE LA GESTACIÓN NORMAL SEM SEM SEM SEM SEM POSPARTO 6 SEM 10 20 26 30 36 POSPARTO Hb (g/dl) >11 12,3 11,2 10,5 10,1 11,8 11,2 12,2 Ferritina 10-120 24 7 <6 7 19 26 36 (ng/ml) Vitamina 211-911 575 536 499 489 467 524 B12 (pg/ml) - Folato >2,6 18,9 17,3 12,9 12,9 13,2 14,3 (ng/ml) - TRATAMIENTO Y EVOLUCIÓN La paciente refiere mala tolerancia a la ferroterapia establecida con ferrima- nitolovoalbúmina por molestias gástricas, pero con buen cumplimiento del tratamiento. Dada la posibilidad de malabsorción del hierro oral debido a sus 12