DISCUSIÓN Los miomas uterinos son tumores benignos del miometrio, con alta incidencia en la mujer en edad reproductiva, sobre todo entre los 30 y los 50 años de edad. Su etiología no es completamente entendida, aunque está claro que son tumores estrógeno-dependientes. La indicación de tratamiento quirúrgico se establece principalmente por la sintomatología y las complicaciones que experimentan los miomas, como son: metrorragia abundante, dismenorrea, anemia ferropénica, síntomas por compresión de otros órganos y los cambios secundarios que pueden sufrir los miomas uterinos como, por ejemplo, la ne- crosis o la torsión (3). CONCLUSIONES Parece ser que existen varias explicaciones para las metrorragias abundantes causadas por los miomas. Hay varios estudios que han demostrado que son tres los factores más importantes a la hora de determinar la pérdida de nivel de Hb en la sangre: el diámetro del mioma, el tipo de mioma que es (sin duda, los que más sangrado causan son los submucosos), cuánto protruye el mioma submucoso en la cavidad y el espacio de tiempo de la metrorragia (4). Es muy importante un diagnóstico precoz de esta patología y un seguimiento mediante ecografías y controles analíticos periódicos, para poder indicar el tratamiento quirúrgico antes de que se produzcan complicaciones graves. 8